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■メニューのご選択 ※複数選択可	パーソナルカラー＆スタイリングアドバイス 男性パーソナルカラー＆イメージコンサルティング パーソナルカラー診断 パーソナルカラー診断・体験コース アンドカラー・フルコース カラーコーディネート（配色レッスン） ショッピング代行*パーソナル診断などを受けたことがある方 対象 ショッピング同行*パーソナル診断などを受けたことがある方 対象 パーソナル・オーダースーツ購入
	カラーセラピー（オーラソーマ式） ペア・カラーセラピー（オーラソーマ式）
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■メンバー入会・区別	年間パーソナルスタイリング契約を申し込む 年間パーソナルスタイリング契約を申し込まない 既に年間パーソナルスタイリング契約済 →年間パーソナルスタイリング契約をお申込の場合（M）料金となります。
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■生年月日	↓選択↓ 1930年 1931年 1932年 1933年 1934年 1935年 1936年 1937年 1938年 1939年 1940年 1941年 1942年 1943年 1944年 1945年 1946年 1947年 1948年 1949年 1950年 1951年 1952年 1953年 1954年 1955年 1956年 1957年 1958年 1959年 1960年 1961年 1962年 1963年 1964年 1965年 1966年 1967年 1968年 1969年 1970年 1971年 1972年 1973年 1974年 1975年 1976年 1977年 1978年 1979年 1980年 1981年 1982年 1983年 1984年 1985年 1986年 1987年 1988年 1989年 1990年 1991年 1992年 1993年 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2002年 2003年 　 ↓選択↓ 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 　 ↓選択↓ 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日
■ご希望日時（第1）	↓選択↓ 2008年 2009年 　 ↓選択↓ 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 　 ↓選択↓ 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 ↓選択↓ 10:00〜 11:00〜 12:00〜 13:00〜 14:00〜 15:00〜 16:00〜 17:00〜 18:00〜 19:00〜
■ご希望日時（第2）	↓選択↓ 2008年 2009年 　 ↓選択↓ 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 　 ↓選択↓ 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 ↓選択↓ 10:00〜 11:00〜 12:00〜 13:00〜 14:00〜 15:00〜 16:00〜 17:00〜 18:00〜 19:00〜 ※必ず、第1・第2希望までのご記入をお願い致します ※休日は17:00受付が最終になります。詳細は「お問合せの前に」をご覧ください。
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